丙肝即慢性丙型肝炎,是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,临床上检测丙型肝炎病毒抗体,主要包括抗HCV抗体和抗HCV抗原两部分。正常情况下,抗HCV抗体的正常值范围是0-10U/L,抗HCV抗体阳性时,HCV-RNA检测结果为阳性,说明患者曾经感染或正在感染丙型肝炎病毒。
一、抗HCV抗体:
抗HCV抗体是丙型肝炎病毒感染后体内出现的针对丙型肝炎病毒的特异性抗体,其并不是保护性抗体,临床检测抗HCV抗体阳性时,要确定抗HCV抗体是阳性才可以诊断丙型肝炎病毒感染。
二、抗HCV抗原:
抗HCV抗原的正常值范围小于10U/L,如果抗HCV抗体阳性,可能是正在感染丙型肝炎病毒,也可能是既往感染丙型肝炎病毒。
丙型肝炎病毒感染后,可以导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化,有时还可导致肝细胞肝癌,如果检测抗HCV抗体阳性,需要进一步检测丙型肝炎病毒HCV-RNA,即丙型肝炎病毒的DNA,明确是否为丙型肝炎病毒感染。如果丙型肝炎病毒DNA阳性,通常说明感染了丙型肝炎病毒,要进行抗病毒治疗。在检测抗HCV抗体和抗HCV抗原的同时,还要检测肝功能、B超等。
丙型肝炎呈全球性流行分布,可感染任何年龄人群,以青少年为主,免疫力低下、有不洁性行为、长时间坐办公室人员是高发人群。丙型肝炎患者的临床表现比较多样,如食欲下降、疲乏无力、肝区不适、腹胀、黄疸、脾大等。如果怀疑有丙型肝炎病毒感染,可以检查丙型肝炎病毒抗体和丙型肝炎病毒HCV-RNA,两者同时阳性可以诊断为丙型肝炎。
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