丙肝抗体阳性,可以帮助确诊是否患有丙肝,但丙肝抗体阳性并不一定提示患有丙肝,还可能存在其他原因,因此丙肝抗体阳性并不能作为确诊丙肝的依据。丙肝抗体阳性需要结合丙肝病毒RNA检测结果,以及肝功生化检测结果等进行综合判断。
1、患有丙肝:患者丙肝抗体阳性,丙肝病毒RNA阳性,可以确诊为丙型病毒性肝炎,需要进行丙肝抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有索非布韦、达卡他韦、阿舒瑞韦、达塞布韦等;
2、既往感染过丙肝:如果患者丙肝抗体阳性,丙肝病毒RNA阴性,肝功生化检查正常,可以考虑为既往感染过丙肝病毒,不一定患有丙肝,丙肝病毒会在体内被免疫系统清除;
3、检测假阳性:丙肝抗体阳性,但丙肝病毒RNA阴性,肝功生化检查无明显异常,可能是检测试剂被污染所导致的假阳性,需要再次检测;
4、其他原因:如患者长期服用免疫抑制剂、免疫功能缺陷性疾病、艾滋病等,导致免疫力下降,使丙肝病毒入侵,而机体免疫系统未能有效清除丙肝病毒,也可出现丙肝抗体阳性的情况。
如果丙肝抗体阳性,丙肝病毒RNA阳性,建议患者做好个人防护,避免与他人共用剃须刀、牙刷等,避免出现传染。另外,建议患者定期检查丙肝病毒RNA检测,及时发现是否有丙肝病毒复制,如果存在丙肝病毒复制,应及时进行抗病毒治疗。
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今年3月18日是第十五个全国爱肝日,今年的主题是“预防丙肝,防患于未然”。广东省第二中医院肝病专科主治医师魏东指出,慢性丙肝的症状比慢性乙肝更为隐蔽,长期血透、曾输血剃头、纹身、文眉、穿耳洞或做过牙科手术等人是丙肝的高危人群,要做好日常预防工作。中山大学附属第三医院感染性疾病科副主任医师张晓红也指出,与慢性乙肝相比,慢性丙肝治愈率高,如果早期发现,及时应用干扰素和利巴韦林等药物,可以堵住肝炎往肝硬化、肝癌发展的“大门”,甚至达到治愈。