乙肝病毒核心抗体38以上

乙肝病毒核心抗体38IU/mL以上，属于异常结果，表示患者既往感染或正在感染乙肝病毒。乙肝病毒核心抗体是乙肝五项检查中的一项指标，仅凭此项结果无法判断是否需要治疗。建议患者进一步进行乙肝病毒DNA检查，以及肝功能、肝脏超声等检查，判断是否需要治疗。

一、原因：

1、既往感染：乙肝病毒核心抗体38IU/mL以上，提示患者既往感染乙肝病毒，但目前乙肝病毒已被机体清除，并出现了表面抗原的转阴;

2、正在感染：乙肝病毒核心抗体38IU/mL以上，若同时伴有乙肝表面抗原的阳性，则提示患者目前正在感染乙肝病毒，且为小三阳的状态，乙肝病毒的复制能力和传染性均相对不活跃。

二、处理措施：

1、一般治疗：患者应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣刺激、高脂肪、高糖食物，如麻辣烫、炸鸡、蛋糕等;

2、药物治疗：对于存在乙肝病毒感染的患者，乙肝病毒核心抗体可出现异常，乙肝病毒DNA、乙肝五项均可检查到乙肝病毒。如果存在乙肝病毒DNA阳性，则需要进行抗病毒治疗，常用药物有拉米夫定片、恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。如果存在乙肝五项阳性，则应进一步检查肝功能、肝脏超声等，判断是否存在肝损伤，如果存在肝损伤，则应进一步治疗，比如应用复方甘草酸苷片等保肝药物。

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