判断乙肝病毒是否活跃,需了解患者是否有无治疗前的病史,以及是否有传染性,并结合患者的症状表现,包括有无肝病面容、皮肤改变、肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大等表现,以及是否有并发症表现等,来进行判断。
1、是否有治疗前的病史:患者是否有肝炎病史,或正在服用有肝损害的药物,以及有无接触其他人的病史,如果有,提示乙肝病毒活跃;
2、是否有肝病面容:患者是否有面色晦暗、眼黄、没有光泽等肝病面容,或者皮肤有无红斑、蜘蛛痣等,出现以上表现,提示乙肝病毒可能活跃;
3、皮肤改变:患者的皮肤巩膜黄染,还可出现腹部膨隆、肝掌、蜘蛛痣等,都是乙肝病毒活跃的表现;
4、肝掌:也是乙肝病毒活跃的表现,手掌大小鱼际处皮肤出现片状充血或红色斑点,片状充血即手掌颜色发红,出现肝病面容,也可考虑是乙肝病毒活跃的表现;
5、蜘蛛痣:在患者的胸前、面部、颈部、前胸、手背等部位,可出现蜘蛛痣,是乙肝患者比较特有的症状,出现蜘蛛痣时,患者要进一步检查肝功能、乙肝病毒血清学标志物等,来判断目前是否处于乙肝病毒活跃期;
6、腹水:如果乙肝病毒患者出现腹水,可能是肝硬化的表现,可伴有乏力、食欲减退、恶心、小便量减少等症状,建议及时就医检查肝功能、腹部超声等,以明确诊断;
7、脾大:患者若出现脾大的情况,要警惕是否存在肝硬化、肝癌等疾病,可伴有肝掌、蜘蛛痣、面色苍白、腹痛等症状,建议患者及时就医完善其他检查来明确诊断。
临床上一般根据乙肝病毒检查结果,来判断是否存在乙肝病毒活跃的情况。正常情况下,乙肝病毒检查结果应该是阴性。如果检查结果为阳性,建议及时就诊,进一步完善其他检查来明确诊断,并在医生指导下积极治疗。
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