乙肝病毒相关肾炎即乙型肝炎病毒相关性肾炎,是指乙型肝炎病毒感染机体后造成肾脏损害,常见表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。如果患者怀疑自己患有乙型肝炎病毒相关性肾炎,可以结合尿常规、肾功能检查、肾活检等进行综合判断。
1、尿常规:乙型肝炎病毒相关性肾炎的患者在做尿常规检查时会出现尿蛋白阳性、尿胆原阳性,以及管型尿等表现,如果出现血尿,尿常规检查红细胞容积大于3个/高倍镜视野;
2、肾功能检查:由于乙型肝炎病毒会在机体内大量繁殖,因此对于肾脏会造成一定损害,在做肾功能检查时可发现肌酐和尿素氮肌酐比值降低,肌酐清除率下降等;
3、肾活检:如果乙型肝炎病毒相关性肾炎患者的病情比较严重,已经发展到了终末期,可以根据肾穿刺活检的病理表现进行判断。在做肾穿刺活检时可以发现肾小管上皮细胞变性、坏死,以及纤维组织增生,炎性细胞浸润等,可以帮助判断患者是否存在乙型肝炎病毒相关性肾炎;
4、其他:如果乙型肝炎病毒相关性肾炎的患者合并有其他肾脏疾病,还可以通过超声检查、逆行输尿管造影检查等明确。
如果患者已经确诊为乙型肝炎病毒相关性肾炎,通常需要进行抗病毒治疗,可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物,通过抑制病毒复制,减轻肾脏损害,延缓病情发展。
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