丙肝即慢性丙型肝炎,可以查出血液中的丙肝病毒抗体,也可以查出血液中的丙肝病毒核酸。丙肝病毒抗体是检测丙肝病毒感染的重要标志,但不能作为确诊丙肝的依据,核酸检测是丙肝病毒感染的确诊金标准。
丙肝病毒主要通过血液检测,采用酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光检测法、放射免疫分析法等检测。如果检测丙肝抗体阳性,首先需要考虑是否为既往感染。若丙肝抗体是阳性,但丙肝病毒RNA检测结果是阴性,说明既往感染丙肝病毒,此时不需要抗病毒治疗,且该检查结果也不会作为抗病毒治疗的依据。若丙肝抗体是阳性,丙肝病毒RNA检测结果是阳性,说明患者体内丙肝病毒复制,需要进行抗病毒治疗,目前临床上使用DNA药物治疗,主要是直接抗病毒药物,如索磷布韦、达卡他韦、阿舒瑞韦等。
丙肝患者无论是否有临床症状,均需进行抗病毒治疗,并且应在医生指导下,选择无肝移植指征的患者尽早进行抗病毒治疗。日常生活中应避免不洁性接触,注射吸毒等,以防感染丙肝病毒。
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今年3月18日是第十五个全国爱肝日,今年的主题是“预防丙肝,防患于未然”。广东省第二中医院肝病专科主治医师魏东指出,慢性丙肝的症状比慢性乙肝更为隐蔽,长期血透、曾输血剃头、纹身、文眉、穿耳洞或做过牙科手术等人是丙肝的高危人群,要做好日常预防工作。中山大学附属第三医院感染性疾病科副主任医师张晓红也指出,与慢性乙肝相比,慢性丙肝治愈率高,如果早期发现,及时应用干扰素和利巴韦林等药物,可以堵住肝炎往肝硬化、肝癌发展的“大门”,甚至达到治愈。