ercp胆囊切除肝功能异常

ercp即经内镜鼻胆管引流术，术后引起肝功能异常，较为常见的原因有胆管炎、胆管结石、病毒性肝炎、肝脏肿瘤，具体的原因有个体差异。建议遵医嘱进行护肝、保肝治疗来缓解症状，如果保守治疗效果不佳，可以行手术治疗。

1、胆管炎：经内镜鼻胆管引流术后，容易引起胆管炎，从而导致肝功能异常，还可能会伴随右上腹胀痛、寒战、发热等不适，可以遵医嘱应用注射用头孢呋辛钠等药物进行抗炎治疗;

2、胆管结石：患者有胆管结石时，会引起梗阻性黄疸，导致肝功能异常，可伴随右上腹疼痛、腹胀等不适，可以遵医嘱应用熊去氧胆酸片等药物进行治疗，如果保守治疗无效，需要行手术治疗，如胆肠吻合术等;

3、病毒性肝炎：患者在经内镜鼻胆管引流术后，如果受到病毒感染，就可能会引起病毒性肝炎，从而引起肝功能异常，还会伴随乏力、食欲下降、皮肤黄染等症状。此时需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行抗病毒治疗;

4、肝脏肿瘤：患者有肝脏肿瘤时，会引起肝功能异常，可伴随腹痛、腹胀、黄疸、乏力等不适，可以选择手术治疗，如肝切除术等，如果是恶性肿瘤，还需要辅助放疗、化疗等治疗。

患者在术后需要定期复查，可行甲胎蛋白、癌胚抗原、乙肝表面抗原、丙肝抗体等肿瘤标志物检查，同时还需要做血常规、腹部彩超等检查，明确术后恢复情况。

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