宝宝从胎盘娩出到生后2-3天,就可以出现肝功能异常。不同宝宝出现肝功能异常的时间不同,有些宝宝会在生后1周左右出现肝功能异常,有些宝宝会在生后2周左右出现肝功能异常。当出现肝功能异常时,应及时到医院就诊,明确肝功能异常的原因。
1、生理性黄疸:如果生后宝宝出现生理性黄疸,黄疸的高峰时间是生后24小时内,生后48小时内消退,最迟不超过生后5天。宝宝生后第2天黄疸就会达到高峰,然后在生后3-5天消退,最迟不超过2周;
2、感染性肝病:如果宝宝出现感染性肝炎,出现乏力、食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、哭闹等症状,应及时去医院就诊,检查肝功能、血常规。如果出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素升高,要考虑感染性肝病引起,要在医生的指导下合理服用药物,定期复查;
3、遗传代谢性肝病:如果宝宝出现遗传代谢性肝病,可以表现为肝功能异常、慢性肝病面容,如肝掌、蜘蛛痣等。一般在生后1周左右出现肝功能异常,如果不及时治疗,宝宝可能会出现肝功能永久性异常;
4、胆汁淤积:宝宝如果出现胆汁淤积,可以表现为皮肤瘙痒、腹痛、腹胀等症状,应及时去医院就诊,检查肝功能以及腹部B超。如果出现胆汁淤积,需要给予退黄、保肝、对症治疗,必要时可以进行手术治疗;
5、药物性肝损伤:宝宝如果服用某些药物,如抗生素或抗肿瘤药物,都可能会引起肝功能异常。家长应及时带宝宝明确病因,停止服用导致肝功能损伤的药物。
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