肝功能代谢七项检查

临床上肝功能代谢七项，一般是指谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝细胞中，而血清总胆红素是经肝脏代谢后的胆红素，直接胆红素、间接胆红素主要是由胆道排泄。

1、谷丙转氨酶：大部分医院包括氨基转移酶，主要分布在肝细胞的细胞浆中，所以谷丙转氨酶检测，主要是针对肝细胞损害的敏感指标，但谷丙转氨酶的半衰期比较短，1-2天就可以恢复正常，是临床上常用的肝功能损害检测指标;

2、谷草转氨酶：主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中，其中肌肉组织中的含量较高，所以当肝脏细胞受损时，谷草转氨酶的血清浓度会升高，可用于评估肝脏功能;

3、血清总胆红素：血清总胆红素的浓度与肝脏的功能有一定的关系，通常血清总胆红素浓度增高，提示胆道系统的损伤，对黄疸的诊断有重要价值;

4、直接胆红素：通常会和间接胆红素一起出现，主要是反映肝脏损伤的敏感指标，而肝脏损伤后出现损伤，就会引起直接胆红素升高，可以帮助判断黄疸的病因;

5、间接胆红素：通常和血清总胆红素、转氨酶同时出现，主要反映肝脏代谢功能，肝细胞损伤时可导致肝细胞直接胆红素、间接胆红素同时升高。

此外，肝功能代谢七项中的转氨酶，一般是反映肝细胞损害的敏感指标，但在肝细胞损害早期，转氨酶的活性可能没有升高，而在肝细胞损害数值升高后，则提示肝功能受损严重。

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