肝腹水诊断怎么写病例

概述

肝腹水是指由于肝硬化而导致的腹水。以腹部包块、小便量少、腹胀为主要症状。

引起肝腹水的原因有肝硬化、肝衰竭、腹膜炎、肝癌，可以通过药物或者手术进行治疗。

病因

1、肝硬化：患者存在肝硬化时，肝功能减退，会导致白蛋白合成能力减弱，血浆胶体渗透压降低，从而导致肝腹水。

2、肝衰竭：当患者处于肝衰竭时，肝功能严重受损，会导致肝脏合成白蛋白的能力减弱，白蛋白在血液中可以吸收血液中的水分，如果白蛋白低于35g/L时，就会出现肝腹水。

3、腹膜炎：患者存在腹膜炎时，会导致腹腔内存在积液，而积液中也含有吸收腹水的成分，如果白蛋白比较低，就会导致肝腹水。

4、肝癌：肝癌属于恶性肿瘤，如果肝癌长在肝腹水中，就会导致肝功能受损，从而引起肝腹水。

肝腹水诊断病例图片

症状

1、腹部包块：患者存在肝腹水时，肝脏会出现肿大，相应的会出现腹部包块，可以在剑突下方，也可以在右上腹部。

2、小便量少：肝腹水会导致肝脏功能减退，从而对水的排泄能力减弱，引起小便量少。

3、腹胀：由于肝腹水导致腹腔内压力增高，从而引起腹胀。

诊断

医生会先询问患者的病史，了解病情的发展过程以及诊疗经过，之后会通过腹部B超、腹腔穿刺等检查来诊断。

治疗

1、药物治疗：患者可以遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

2、手术治疗：医生会根据患者的病情选择合适的手术方式，一般包括肝移植、经颈静脉门体分流术、肝切除术等。

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