肝功能检查中ALT、AST的值都是反映肝功能是否正常的指标,不同指标有不同的临床意义。建议患者拿到化验单后,在医生指导下解读化验单,明确检查结果。
1、ALT:也称为丙氨酸氨基转移酶,是反映肝功能是否正常的指标。一般来讲,在没有肝病的情况下,大部分的ALT都是在肝细胞内产生,少部分是在肝细胞外产生。如果肝功能有损伤,那么ALT就会升高,肝功能损伤程度越严重,升高的程度越明显;
2、AST:也称为天冬氨酸氨基转移酶,主要来自肝脏,是反映肝功能是否正常的指标。如果肝功能有损伤,AST的值会升高,少部分情况下AST升高是由于心脏疾病、胆道疾病等引起,比如常见的心肌梗死、心衰、胆囊炎等疾病。如果AST降低,则提示可能存在营养不良、肝功能异常等情况;
3、胆红素:可以反映肝功能是否正常。人体血液中的胆红素主要是由血红蛋白运输,可经肝脏代谢,当肝脏因某些原因出现功能异常时,血液中的胆红素会出现升高。如果胆红素升高是由肝脏疾病引起,则要进一步检查肝功能以明确诊断。如果胆红素降低是由胆囊疾病引起,则要进一步检查胆囊彩超以明确诊断;
4、其他:除了肝功能检查外,还可以检查总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比等值,白蛋白降低可以提示营养不良,营养不良导致的白蛋白降低可以补充白蛋白。球蛋白升高提示患者可能存在慢性肝病、肾脏疾病,或是风湿免疫性疾病。
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