肝腹水最怕哪些镇痛药

肝腹水是肝硬化患者常见的临床表现，肝腹水患者最怕的镇痛药是止痛药物，常见的药物包括非甾体类抗炎药物、弱阿片类药物、中枢性镇痛药物、抗胆碱能类药物。肝腹水患者除了腹水外，还可能伴有肝功能异常，此时可使用护肝药物进行治疗。

1、非甾体类抗炎药物：常见药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等，这类药物有明显的镇痛效果，但也有一定的副作用，容易导致胃肠道出血、溃疡等不良反应，因此肝腹水患者要注意选择，另外建议尽量避免使用阿司匹林等药物;

2、弱阿片类药物：常见的药物有曲马多等，弱阿片类药物镇痛效果较弱，而且有一定成瘾性，因此一般不建议肝腹水患者使用;

3、中枢性镇痛药物：如盐酸哌替啶等，这类药物镇痛作用较强，但如果肝腹水患者伴有中枢性疼痛，也可以考虑使用;

4、抗胆碱能类药物：如硫酸阿托品片等，有一定松弛肌肉、止痛的效果，但如果肝腹水患者伴有严重的胃肠道溃疡、出血等情况，要注意谨慎使用或禁用，以免加重病情。

肝腹水患者要根据腹水的严重程度以及腹痛程度来选择镇痛药物，一般可先给予非甾体类抗炎药物进行治疗，若腹水症状较严重，可换用中枢性镇痛药物进行治疗。肝腹水患者要注意多休息，清淡饮食，禁烟、酒，避免熬夜等，这些都有利于疾病的恢复。

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