男性肝腹水不一定会尿少。肝腹水是由于肝硬化而导致的一种临床综合征,尿少是肝腹水常见的症状,但并不是每一个男性都会出现尿少的症状。
1、尿液生成减少:某些外界因素,如利尿剂的利尿作用、血容量的不足,以及肾脏血液灌注不足等,都可以导致肾小球滤过率下降,使尿液生成减少。此时患者肾小管的重吸收功能正常,即可导致尿量较少,甚至无尿的情况;
2、肾小管功能障碍:由于肝硬化导致肾脏损伤,可以使肾小管的重吸收功能出现障碍,此时肾小球的滤过功能也会出现障碍,不能正常滤过尿液,使尿量较少;
3、水钠潴留:由于肾脏损伤,可以导致体内水钠潴留,使患者的尿量减少,甚至出现尿闭的情况;
4、有效血容量不足:由于肝硬化时可能会导致食管胃底静脉曲张,或者腹腔、盆腔积液较多,会导致有效血容量不足,使尿量减少;
5、低蛋白血症:肝硬化可以导致身体的蛋白质合成能力下降,使尿液中出现大量的蛋白质,此时会出现尿少的情况。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如当患者肝腹水合并肾功能衰竭、心功能衰竭等时,肾脏功能也会出现衰竭,从而导致尿量进一步减少,甚至无尿。
因此,当男性患者出现肝腹水时,建议及时到医院就诊,完善检查,如腹部B超、CT、肝功能、肾功能等,在专业医生的指导下给予针对性治疗。
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