肝腹水晚期患者的排尿量与腹水量、自身体力等因素有关,一般情况下,每日平均排尿量<1000ml。但肝腹水晚期排尿量与肝硬化程度、腹水类型等因素有关,腹水量较大时,排尿量也会增加。
1、腹水量:若患者肝腹水较严重,肝功能受损,引起肝硬化腹水,此时患者的排尿量会明显减少,可能会每日排尿量<1000ml。若患者肝腹水较轻,肝功能无明显异常,每天排尿量可能会超过1000ml;
2、自身体力:一般情况下,肝腹水患者在无明显诱因的情况下,可能会出现少尿或无尿。但若患者肝腹水晚期出现消化道出血、感染、肝性脑病等,可导致血容量不足,肾血流量减少,则会出现尿量减少的症状;
3、肝硬化程度:肝腹水晚期患者在无并发症的情况下,可表现为轻度腹水,每日排尿量<500ml。若患者出现肝硬化并发症,如肝性脑病,则可能会出现中度或重度的腹水,每日排尿量<1000ml,甚至会出现无尿;
4、腹水类型:肝腹水分为渗出型、血浆渗透压下降型和腹水潴留型,腹水钠含量较高时,称为高渗型腹水,患者排尿量会明显减少,每天排尿量<1000ml。若患者出现低钠血症时,排尿量会增加,每天排尿量可能会超过2000ml。若患者出现低血浆胶体渗透压时,排尿量会减少,每天排尿量<100ml。
肝腹水晚期患者除排尿量减少外,还会出现体重增加、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下选择合适的治疗方法,如口服利尿剂,包括呋塞米、螺内酯等,也可选择放腹水,如腹腔镜下抽腹水,或肝移植等。
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