肝腹水是由于各种病因导致的肝硬化而出现的腹水,以及由于肝功能减退,导致体液代谢障碍,从而出现的水钠潴留,导致尿量增多的现象。
1、肝硬化:由于乙型肝炎病毒感染、长期酗酒、过度肥胖、高血脂、药物或毒物等因素,导致肝脏出现纤维化,肝功能下降,肝脏合成白蛋白的能力下降,从而导致肝硬化,肝硬化患者会出现低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压下降,使患者出现腹水,多是由于大量腹水导致,同时由于肝功能减退,肾脏排水能力下降,导致水钠潴留,从而导致尿量增多;
2、低蛋白血症:肝脏是体内合成白蛋白的主要器官,当发生肝硬化时,肝脏功能下降,导致合成白蛋白能力减弱,从而引发低蛋白血症,使患者体内的白蛋白水平下降,导致血浆胶体渗透压下降,从而出现腹水,多表现为腹胀、双下肢水肿等;
3、水钠潴留:由于门静脉压力升高、肾小球滤过率降低等原因,导致水钠潴留,从而出现腹水,多表现为腹胀、双下肢水肿等;
4、其他:当患者肝腹水合并肾功能衰竭、心功能衰竭时,肾脏排水能力下降,从而导致水钠潴留,多表现为少尿或无尿,还会出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。
肝腹水患者建议及时到医院就诊,在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如呋塞米、螺内酯等,可以减轻水肿,降低血管内的压力。如果患者符合手术指征,可以进行肝移植手术,提高生活质量。
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