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肝硬化肝腹水现象严重吗

2023-08-09 11:24:2539健康网
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核心提示:肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程,主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,代偿期相对来说病情不算严重,失代偿期属于比较严重的情况。肝硬化患者出现腹水,考虑是肝功能减退、门静脉高压、低蛋白血症、自身免疫性疾病等原因引起,需要及时就医治疗。

肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程,主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,代偿期相对来说病情不算严重,失代偿期属于比较严重的情况。肝硬化患者出现腹水,考虑是肝功能减退、门静脉高压、低蛋白血症、自身免疫性疾病等原因引起,需要及时就医治疗。

1、肝功能减退:肝硬化患者由于肝脏结构破坏,引起肝功能减退,容易合并低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压降低,液体外渗会引起腹水。如果腹水量较多,超过500ml,患者会出现腹胀明显等严重症状,此时需要及时进行腹腔穿刺放腹水,或者腹腔闭式引流排出腹水,以减轻腹压,缓解腹水引起的症状;

2、门静脉高压:由于门静脉压力增高,可以引起血管内的液体漏入腹腔,导致腹水,同时会引起门静脉增粗,脾功能亢进,容易导致血细胞下降,引起贫血。此时需要及时遵医嘱使用利尿剂,比如呋塞米、螺内酯等,减轻腹水的症状;

3、低蛋白血症:肝硬化患者容易合并低蛋白血症,导致血管内胶体渗透压下降,液体外渗引起腹水,还会导致肝功能减退,加重肝硬化病情。此时需要及时遵医嘱补充白蛋白,提高血浆胶体渗透压,促进腹水的消退;

4、自身免疫性疾病:如果肝硬化合并自身免疫性疾病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,会引起免疫系统攻击自身组织,引起腹水,此时需要遵医嘱使用糖皮质激素,比如泼尼松等,同时针对原发病进行治疗。

肝硬化患者如果出现腹水,一定要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。日常饮食要以清淡为主,避免进食高蛋白、高脂肪食物,可以适量食用富含维生素的新鲜水果、蔬菜。

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