肝功异常提示患者肝脏出现损伤,存在肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病,但并不代表疾病很严重。脂肪肝是一种代谢性疾病,主要是脂肪代谢异常导致,与肝功异常并没有绝对的联系,所以不能单纯通过肝功异常判断病情是否严重。
1、肝炎:肝功异常包括转氨酶、胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶以及转肽酶等,如果肝功异常,提示肝细胞受损,肝细胞损伤达到一定程度时,转氨酶会出现升高,胆红素升高提示肝内胆汁淤积。如果转氨酶以及胆红素升高比较明显,则提示肝功能异常比较严重,需要积极进行保肝治疗;
2、肝硬化:如果转氨酶、胆红素长期升高,且伴有肝硬化的临床表现,如消瘦、乏力、食欲下降、腹水、脾大等,则提示肝损伤比较严重,需要及时进行治疗;
3、肝癌:如果转氨酶、胆红素长期处于升高状态,且伴有肝脏占位性病变,则提示肝癌属于恶性病变,需要及时进行治疗。
除上述情况外,如果患者存在药物性肝损伤,如抗结核药物、化疗药物等,也会导致肝功异常,并不代表疾病很严重。此外,脂肪肝是一种代谢性疾病,主要是脂肪代谢异常导致,与肝功异常并没有直接联系,所以并不能单纯通过肝功异常判断病情是否严重。所以当怀疑肝功异常时,要进一步完善肝脏检查,从而明确诊断。
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