肝硬化晚期出现肝腹水,如果病情控制较好,可能并不影响患者寿命。但如果病情控制较差,如并发消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、继发感染等,可能会影响患者寿命,5年生存率通常低于40%。
1、消化道出血:肝硬化晚期患者会出现食管-胃底静脉曲张,如果患者吃过硬的食物,可能会划破曲张静脉,导致消化道出血,如果出血量较大,可引起失血性休克,危及患者生命;
2、肝性脑病:肝硬化晚期患者会出现代谢功能严重障碍,肠道代谢废物无法尽快清除,并且大量氨在肠道内堆积,被吸收入血,从而引起肝性脑病。患者可表现为精神症状,如烦躁、嗜睡、昏迷等,如果治疗不及时,可能会危及生命;
3、肝肾综合征:肝硬化晚期患者会出现大量腹水压迫到肾脏血管,影响肾脏血液灌注,从而引起肝肾综合征。患者会出现少尿或者无尿症状,如果治疗不及时,很容易导致患者出现多器官功能衰竭,严重时可能会危及患者生命;
4、继发感染:肝硬化晚期患者会出现大量腹水,腹水中含有大量细菌,如果腹水引流不畅,导致细菌移位到腹腔其他部位,可能会引起腹膜炎,甚至危及患者生命;
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肝癌,如果肝硬化晚期患者合并肝癌,此时癌细胞扩散到腹腔,可导致腹腔内存在大量癌性腹水,如果不及时治疗,患者会出现全身各器官功能衰竭,危及生命。
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