急诊室纪录片肝腹水

急诊室所接收的多数是在急诊室完成的各项检查，如B超、CT、核磁共振等。急诊室所接收的记录的肝腹水，一般是由于腹水原因引起，较为常见的有肝硬化、门静脉高压症、自身免疫性肝病、肝脏肿瘤等。

1、肝硬化：肝硬化的病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积等，肝硬化会导致肝功能下降，白蛋白合成能力减弱，使血浆渗透压下降，进而出现腹水，也就是肝腹水。此时可遵医嘱使用利尿剂，如呋塞米，配合补充白蛋白等进行治疗，如果腹水较多，还可遵医嘱使用胸腔穿刺术放腹水;

2、门静脉高压症：由于门静脉压力增高，导致血管内的液体漏到腹腔，超过肝脏的吸收能力，继而出现腹水，也就是肝腹水，此时可遵医嘱使用螺内酯等利尿剂，降低门静脉压力，配合使用胸导管抽腹水;

3、自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等，会导致肝功能损伤，白蛋白合成能力减弱，导致血浆渗透压下降，进而出现肝腹水，可遵医嘱使用醋酸泼尼松等糖皮质激素治疗;

4、肝脏肿瘤：肝脏肿瘤会导致肝功能下降，白蛋白合成能力减弱，继而出现腹水，超过正常量时可出现肝腹水，此时可通过手术切除肿瘤，或使用索拉非尼等靶向药物进行治疗，原发肿瘤无法切除时可考虑使用放化疗。

除此之外，急诊室所接收的记录的肝腹水，也可能是由于肝胆结石、胆管狭窄、肝脏创伤等导致，需要在明确病因后，遵医嘱进行对因治疗。

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