肝腹水患者病历书写范文

概述

肝腹水是肝硬化患者常见的临床表现，肝硬化之后白蛋白的功能减退，导致血浆胶体渗透压降低，使血管内的液体漏入到腹腔内，从而导致腹水。

引起肝腹水的原因有很多，如肝硬化、肝衰竭、门脉高压症等，需根据不同病因进行治疗。

病因

1、肝硬化：在我国引起肝硬化的主要原因是肝炎，包括乙肝、丙肝等，长期的慢性炎症会导致肝细胞的破坏，肝硬化会导致白蛋白的功能减退，从而引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体会从血管内漏出到腹腔，形成肝腹水。

2、肝衰竭：急性肝炎、慢性肝炎发展到一定程度会出现肝衰竭，肝功能严重受损，导致肝脏不能正常合成白蛋白，导致血浆胶体渗透压降低，液体会从血管内漏出到腹腔，形成肝腹水。

3、门脉高压症：由于门静脉血流受阻，从而导致门静脉压力增高，就会导致血管内的液体漏出到腹腔，形成肝腹水。

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症状

肝腹水患者会出现腹胀，严重时会出现呼吸困难、胸闷、气短等症状，查体时会出现腹水征阳性。

治疗

1、一般治疗：卧床休息，调整饮食，限制水、钠的摄入，每日饮水量2000ml，腹水明显者，应遵医嘱限制水、钠的摄入。

2、药物治疗：遵医嘱使用利尿剂，如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等;遵医嘱使用保肝药物，如熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片等。

3、手术治疗：对于难治性腹水，可以考虑肝移植治疗。

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