子宫低级别瘤变会痛经吗

子宫低级别瘤变，一般指低级别子宫内膜病变，大部分患者可能会出现痛经，因为出现痛经的原因并不是仅仅因为子宫低级别瘤变。子宫低级别病变常见于子宫内膜局部肌瘤和息肉，也可见于宫颈低级别鳞状上皮内病变，以及宫颈癌前病变等。

1、子宫内膜局部肌瘤：如果病变位于子宫肌层，且肌瘤较小，一般不会引起痛经。如果肌瘤较大，比如直径2-3cm的肌瘤，可能会因为月经期肌瘤缺血而发生坏死，导致局部形成炎症性反应，从而出现痛经的症状;

2、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是因为子宫内膜腺体局部增生，突出于子宫内膜表面形成息肉，一般小的息肉不会引起临床症状，而大的息肉可能会引起相应的临床症状，比如月经量增多、不规则阴道流血、痛经等;

3、宫颈低级别鳞状上皮内病变：宫颈低级别鳞状上皮内病变常见于HPV感染，此时宫颈上皮细胞被病毒破坏，导致局部上皮细胞异常增生，患者可能会出现阴道分泌物增多，导致白带颜色发黄、有异味，或者有接触性出血，从而出现痛经的症状;

4、宫颈癌前病变：宫颈癌前病变指的是宫颈上皮被高危HPV感染，导致宫颈上皮发生病变的情况，低级别病变的患者大部分没有明显临床症状，少部分患者可能会出现阴道分泌物增多、同房后出血、痛经等症状。

子宫发生低级别病变，或者有痛经的患者，建议及时进行宫颈癌筛查。如果有手术指征，建议尽早手术切除病变部位，如果没有手术指征，可以使用干扰素等药物治疗，或者观察，定期复查。

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