月经不调痛经要b超吗

月经不调痛经，有可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性病变导致，但也有可能是生理性原因，比如月经来潮前痛经，此时不需要进行B超检查。

1、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，与雌激素水平过高、炎症刺激等有关，主要表现为阴道不规则流血、月经异常以及腹痛等。对于小的、无症状的息肉，一般不用进行特殊治疗，但对于体积比较大，并有症状的息肉，建议采用宫腔镜息肉摘除手术治疗;

2、子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，可能与遗传、激素水平异常等有关，患者可表现为月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等。对于体积比较小，不伴有症状的子宫肌瘤，一般不需要进行特殊治疗，但建议定期进行复查。对于体积比较大，有症状的子宫肌瘤，建议采用肌瘤切除术或子宫切除术等进行治疗;

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，患者可表现为痛经、月经异常等症状。可以使用醋酸甲羟孕酮片、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗，药物治疗无效者，也可行手术治疗，包括保留妊娠功能手术、保留卵巢功能手术等;

4、生理性原因：月经不调痛经也可能是生理性原因导致，如月经来潮前由于体内激素水平发生变化，子宫内膜脱落，可有阴道出血、腹痛等症状，此时一般不需要进行B超检查。

月经不调痛经的患者，建议及时到医院妇科就诊，进行相关的检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗。

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