目前临床上一般将丙肝和乙肝同时存在的情况称为乙肝合并丙肝,如果同时患有乙肝合并丙肝,是否能怀孕主要取决于目前丙肝是否处于活动期。如果目前丙肝处于活动期,则不建议怀孕,如果丙肝处于肝功能正常的状态,则可以考虑怀孕。
1、丙肝未处于活动期:如果丙肝病毒RNA阳性,且丙肝RNA的定量很高,说明正处于丙肝活动期,有可能会对肝脏造成损伤,导致肝功能异常。如果此时怀孕,在怀孕过程中以及怀孕后,丙肝病毒会通过胎盘传染给孩子,对孩子的肝脏造成损伤,有可能导致孩子出生后出现肝功能异常,甚至可能会发展为慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,因此这种情况不建议怀孕;
2、丙肝处于肝功能正常的状态:如果丙肝病毒RNA阳性,但肝功能正常,肝脏彩超也正常,说明目前丙肝病毒的感染状态和病情不严重,这种情况下可以怀孕,但是要密切监测肝功能、丙肝病毒定量,必要时可给予抗病毒治疗,使病毒转阴,减少母婴传播的几率,在此期间可以怀孕;
3、丙肝合并乙肝:若丙肝合并乙肝病毒阳性,且乙肝病毒DNA阳性,说明目前正处于乙肝活动期,有可能会对肝脏造成损伤,导致肝功能异常,此时则不建议怀孕,否则可能会导致疾病更加严重,甚至可能会发展为肝硬化、肝癌等。
患有乙肝合并丙肝的患者,在治疗期间不建议与他人共用餐具,避免传染给他人,另外建议定期到医院复查丙肝病毒RNA和肝功能等检查,判断疾病的治疗情况。
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