如果患者是单纯的乙肝病毒携带者,通常做肝胆脾彩超检查时,不会有明显异常。如果乙肝病毒携带者同时合并了肝脏炎症、脂肪肝、肝纤维化,通过肝胆脾彩超,可以发现肝脏有一定的变化,乙肝病毒携带者肝胆脾彩超检查可表现为回声增强、脾脏肿大、门静脉增宽、胆囊缩小等。
1、肝脏炎症:当患者有肝炎时,肝细胞会出现不同程度的损伤,肝细胞损伤后,会引起肝脏的脂肪变性,通过肝胆脾彩超,可以发现肝脏回声增强,以及脾脏肿大等现象。如果是酒精性肝炎,还可以看到肝脏表面不光滑,呈波浪状,以及肝脏缩小,严重时甚至可以看到肝脏结节;
2、脂肪肝:肝细胞内脂肪堆积过多时,通过肝胆脾彩超,可以发现肝脏表面呈细小点状,甚至不规则地粗糙,肝脏回声也会增强,严重时甚至可以表现为肝脏结节;
3、肝纤维化:当肝脏有炎症时,会引起肝细胞损伤,肝脏产生纤维化,通过肝胆脾彩超,可以发现肝脏实质回声增强,表面凹凸不平,肝脏结构也会失去正常的形态,变得比较粗糙;
4、肝硬化:当肝细胞损伤后,又没有及时修复,损伤的肝细胞会逐渐纤维化,发展为肝硬化,通过肝胆脾彩超,可以发现肝脏萎缩、肝脏表面凹凸不平,甚至出现肝腹水等。
乙肝病毒携带者是指表面抗原阳性,但无肝细胞损伤的慢性乙型肝炎,属于临床上较为常见的疾病。对于乙肝病毒携带者,除了要定期进行肝胆脾彩超检查外,还需要定期检查乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白等。
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