肝腹水是老年人常见的临床症状,可以通过临床症状初步判断老人是否有肝腹水,但要完全诊断可能需要进行腹部超声、CT等检查。肝腹水一般有腹部膨隆、腹胀、双下肢水肿、胃肠道不适等症状,如果出现以上症状,建议及时就医。
1、腹部膨隆:肝腹水较明显的症状是腹部膨隆,医生可以通过患者的腹部体征判断是否有肝腹水,腹部膨隆的特点是站立时明显,腹部膨隆多是从剑突的位置开始,而且用手按压会出现明显的凹陷,还可以通过叩诊肝脏的边界,从而判断是否有肝腹水,腹部膨隆的特点是腹壁比较薄,查体时能够在剑突下方触及到液波震颤;
2、腹胀:患者会感觉到腹胀,腹胀程度与腹水的量有关,如果腹水较多,通常腹胀会比较明显,还会伴随恶心、呕吐、食欲下降等症状;
3、双下肢水肿:部分肝腹水的患者会出现双下肢水肿,双下肢水肿的程度与腹水的量有关,如果腹水较多,下肢的水肿会比较明显,按压腹部时会出现移动感,还会伴随腹部移动性浊音阳性等症状;
4、胃肠道不适:如果肝腹水较严重,会影响到胃肠道功能,导致胃肠道蠕动减慢,从而出现食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等胃肠道不适症状;
5、其他症状:如果老人肝腹水的病程比较长,可能会出现精神萎靡、神志不清、黄疸、腹泻等症状。
如果老人出现肝腹水,建议及时到医院进行治疗,避免病情进一步发展,出现肝脏相关并发症,如肝性脑病、肝肾综合征等,甚至出现感染性休克等较严重的并发症。
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