早产儿由于肝功能尚未发育成熟,因此容易出现肝功能异常的情况。早产儿肝功能异常可分为生理性肝功能异常和病理性肝功能异常,建议根据肝功能异常的程度,在医生指导下采取不同的处理措施。
一、生理性肝功能异常:
1、转氨酶升高:早产儿生理性肝功能异常,主要是因为早产儿肝功能代谢较差,肝细胞处于转氨酶相对较高的水平,一般随着早产儿年龄增大,转氨酶会逐渐下降;
2、胆汁淤积:早产儿病理性肝功能异常也可能是由于胆汁淤积引起,胆汁酸升高,可表现为皮肤黄染、尿黄、大便颜色变浅等。胆汁淤积的常见原因主要是肝内胆管阻塞,导致胆汁进入肝脏排泄障碍,从而引起胆汁淤积。需要及时给予手术疏通梗阻,或者遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
二、病理性肝功能异常:
1、黄疸:早产儿病理性肝功能异常,还可能会引起不同程度的黄疸,需要及时进行治疗,以免引起胆红素脑病;
2、凝血功能障碍:若早产儿存在先天性凝血因子缺乏等凝血功能障碍表现,也可导致早产儿病理性肝功能异常。需要及时在医生指导下补充凝血因子,如注射用白眉蛇毒血凝酶等;
3、感染:由于早产儿抵抗力较差,极易引起各种病原菌的感染,从而引起肝功能异常,如巨细胞病毒感染等。需要及时进行抗感染治疗,常用药物有更昔洛韦等。
此外,早产儿还可能出现高氨血症,由于早产儿肝功能发育不成熟,氨基酸代谢异常,可导致血氨升高。需要及时遵医嘱进行降血氨治疗,常用药物有苯丁酸钠、辅酶A等。
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