隐匿性乙肝病毒即乙肝表面抗原携带者,通常无任何临床症状,需结合其他检查才能确诊。乙肝表面抗原携带者可能是传染源、隐匿性感染者、病毒处于潜伏期等,要结合具体情况进行分析,必要时可做肝功能、HBV-DNA检查等。
1、传染源:主要是有可能是无症状的携带者,即感染乙肝病毒的人,因为机体的免疫功能较强大,能把侵入机体的病毒清除掉,而不产生任何临床症状,且肝功能正常,肝组织学检查也无明显异常,此时乙肝表面抗原携带者可成为传染源;
2、隐匿性感染者:乙肝表面抗原携带者,如果同时伴有非典型的肝炎临床表现,如乏力、食欲下降、右上腹不适、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状,或者有皮肤、巩膜黄染等,则称为隐匿性感染。此时虽然在血液中检测到乙肝病毒,但可能会因为其他原因导致肝炎,从而转为慢性乙型病毒性肝炎,需要引起重视;
3、病毒处于潜伏期:也可能是乙肝病毒处于潜伏期,因为乙肝病毒隐匿在肝细胞内,还没有出现任何临床症状,需通过其他的检查方法才可发现,如血清乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA检测等;
4、其他情况:乙肝表面抗原携带者也存在一定的临床症状,如出现乏力、食欲下降、右上腹不适、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状,或出现皮肤、巩膜黄染等,主要是因为肝脏受到损伤,导致肝功能出现异常。
因此,当发现有乙肝表面抗原携带者,需进一步做肝功能、HBV-DNA检查、肝脏超声、甲胎蛋白等检查,判断目前的情况,然后再进行相应处理。
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