乙肝即乙型肝炎,抗体200U/mL,通常情况下不会被感染。但此时乙型肝炎表面抗体是阳性,可能提示既往感染乙型肝炎病毒,也可能是接种过乙型肝炎疫苗,此外也可能是正在感染乙型肝炎病毒。
1、既往感染乙型肝炎病毒:乙型肝炎表面抗体是一种保护性抗体,其本身并不具有传染性,也没有治疗后清除乙型肝炎病毒的途径,因此,即使患者此时体内抗体滴度是200U/mL,也不会感染乙型肝炎病毒。对于此类人群,建议每年复查乙型肝炎表面抗体定量,如果乙型肝炎表面抗体滴度由100U/mL下降到10U/mL,建议及时就医,可在医生指导下注射重组乙型肝炎疫苗加强针;
2、接种乙型肝炎疫苗:患者接种乙型肝炎疫苗后,可刺激免疫系统产生保护性抗体。如果患者既往接种过乙型肝炎疫苗,且体内抗体滴度为200U/mL,此时即使再被感染,体内抗体也会发挥作用,将其清除,也不会感染乙型肝炎病毒,无需特殊治疗;
3、正在感染乙型肝炎病毒:如果患者正在感染乙型肝炎病毒,但由于体内病毒数量较少,此时乙型肝炎表面抗体可能发挥的作用不大,无法将其清除,也可造成抗体滴度为200U/mL,而患者仍需要进行正规的抗病毒治疗,如遵医嘱口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等;
4、其他原因:如果患者曾经接种过乙型肝炎病毒,由于乙型肝炎病毒已经被灭活,体内会有抗体,也可能会出现抗体200U/mL的情况,但并不会被感染。
如果出现抗体200U/mL,建议患者定期复查,如果体内抗体滴度下降到10U/mL或呈阴性,此时才属于感染乙型肝炎病毒的临床治愈状态,需要遵医嘱继续进行抗病毒治疗。
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