乙肝即乙型肝炎,是由感染乙型肝炎病毒后引起的慢性肝脏疾病,临床上无法根治,需要长期使用药物控制病情。乙型肝炎病毒正常,若是指乙型肝炎病毒表面抗原正常,是否可以停药需要根据患者的具体情况判断。
1、乙型肝炎病毒表面抗原正常:如果乙型肝炎病毒表面抗原正常,但乙型肝炎病毒表面抗体是阳性,而且乙型肝炎病毒DNA也是阳性,说明既往感染过乙型肝炎病毒,目前已经处于恢复期,不建议停药。若是停药会使病毒出现大量复制,导致病情复发;
2、乙型肝炎病毒DNA阳性:如果乙型肝炎病毒DNA阳性,说明目前体内存在乙型肝炎病毒,且存在病毒复制,需要进行抗病毒治疗。如果不进行抗病毒治疗,停药会使病毒大量复制,导致病情进展为肝炎、肝硬化,严重者还可能会导致肝癌的发生;
3、肝功能异常:如果转氨酶、胆红素升高,提示目前存在肝功能异常,如果停药可能会导致肝损伤的进一步加重;
4、凝血异常:若出现凝血功能异常,如凝血酶原活动度低于60%,则说明存在肝功能损伤,如果停药可能会使肝脏无法及时合成凝血因子,导致出血的风险增加。
此外,如果并未出现以上情况,如转氨酶正常、胆红素正常,并且乙型肝炎病毒表面抗原是阳性,可以考虑停药。但是建议定期监测肝功能、乙型肝炎病毒DNA、凝血功能等指标,判断是否出现病情复发。
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