血常规怎么看肝腹水指标

看肝腹水指标，主要看血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白、总胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶等。一般通过血常规检查，可以发现肝功能是否正常，但无法明确肝腹水的病因。肝腹水一般是在肝硬化的基础上，出现腹水，即肝脏病理性损伤导致液体潴留在腹腔内。

1、血清白蛋白：血清白蛋白是血液中的重要成分，肝腹水的患者，多有肝功能障碍，血清白蛋白会出现明显下降。如果血清白蛋白<40g/L，常提示肝硬化，是肝腹水的前期，容易出现肝腹水;

2、前白蛋白：前白蛋白是由肝脏合成的一种蛋白质，肝腹水患者前白蛋白会明显下降，是肝硬化的特征性改变;

3、总蛋白：正常人的血浆白蛋白为35-55g/L，肝腹水患者可能会达到40-55g/L。相反如果血浆总蛋白<35g/L，常提示低蛋白血症，也就是肝腹水的前期;

4、总胆红素：正常人的总胆红素为3.4-17.1mmol/L，如果肝腹水患者的总胆红素>17.1mmol/L，提示出现肝硬化，是肝腹水的前期;

5、碱性磷酸酶和转氨酶：肝腹水患者的碱性磷酸酶和转氨酶会明显升高，如果肝腹水患者的碱性磷酸酶或转氨酶>40U/L，提示肝功能异常，也是肝腹水的前期;

6、其他：肝腹水患者还可以通过白细胞介素-10、C反应蛋白等指标，来判断肝腹水的严重程度。

除了血常规，肝腹水的患者还可以通过B超、CT等影像学检查，进一步判断腹水的严重程度。如果是轻度腹水，可以通过限制水、钠的摄入，来达到治疗的目的。如果是中度腹水，可以通过利尿剂来减轻腹水的症状。如果是重度腹水，可以进行腹腔穿刺放腹水，来治疗肝腹水。

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