手术治疗门静脉高压肝腹水

手术治疗门静脉高压肝腹水，通常是指经过腹腔镜手术、经颈静脉肝内门体分流术等，来降低门静脉压力，治疗肝腹水。这类治疗方法较为安全、有效，但也存在一定的禁忌证，如肝性脑病、凝血障碍、肿瘤晚期、心肺功能不全等。

1、肝性脑病：若肝硬化患者处于肝性脑病临床分期中的III期或IV期，伴有肝功能明显失代偿、消化道出血、高氨血症等情况，则可采用手术治疗，如腹腔镜手术、经颈静脉肝内门体分流术，以及肝移植术等;

2、凝血障碍：若患者伴有血小板减少、凝血因子缺乏等情况，也可通过手术治疗，以达到控制出血、改善肝功能的目的;

3、肿瘤晚期：若患者已经处于肿瘤晚期，肝功能严重受损，则通常不建议采用手术治疗，可采用放射治疗、药物治疗等保守治疗;

4、心肺功能不全：若患者心肺功能不全，肝功能严重受损，则可采用手术治疗，以提高患者的生存质量。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如腹水较多，且出现其他脏器功能受损或衰竭时，也可采用手术治疗，以延长患者生命。患者在术后还需定期随访，以了解疾病的恢复情况，若出现复发，也可及时发现并治疗。

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