乙肝五项检查结果中,乙肝5项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,而乙肝核心抗体阳性,说明感染过乙肝病毒,并产生了抗体,和乙肝病毒无关。乙肝5项15阳性,肝功能异常,可能是处于乙肝病毒感染的恢复期,也可能是感染了乙肝病毒,是否需要治疗,要根据具体情况分析。
1、乙肝病毒恢复期:乙肝病毒感染后,机体免疫系统识别并清除病毒,在乙肝病毒感染的恢复期,检测结果一般为乙肝5项中的乙肝表面抗原转阴,乙肝表面抗体和乙肝e抗体出现阳性,此时并没有出现肝功能异常,多属于乙肝病毒感染的恢复期,一般无需特别治疗;
2、感染乙肝病毒:乙肝病毒侵入人体后,可能导致肝细胞受损,进而引发肝功能异常,如果乙肝5项是第一项乙肝表面抗原阳性,则提示乙肝病毒的复制能力强,有传染性,需要及时进行抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等;
3、感染乙肝病毒:乙肝病毒侵入人体后,可能导致肝功能异常,如果乙肝5项中其他指标是阳性,也提示乙肝病毒的复制能力强,有较强的传染性,但与肝功能异常不一定呈正相关,还要结合肝功能检测结果来分析是否需要治疗;
4、其他原因:如药物性肝损伤,如果长期服用对肝功能有损伤的药物,如氯沙坦钾片、马来酸依那普利片等,可能在服药后出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,导致乙肝5项检查结果中的乙肝表面抗原阳性,而肝功能异常,此时需要遵医嘱停用药物,并使用复方甘草酸苷片等护肝药物治疗。
如果出现乙肝5项15阳性,建议及时到医院的肝病科就诊,完善乙肝五项等检查,判断具体情况。
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