B超显示肝质地欠佳不一定是脂肪肝,还需要结合其他指标进行综合判断,仅仅通过这一项指标并不能确定是否为脂肪肝。肝脏的病理诊断,需要综合性的判断,比如肝生化检查当中的转氨酶、胆红素、白蛋白等情况,另外还要结合腹部的影像学检查,如肝脏的CT、核磁共振等。脂肪肝的患者,肝生化检查当中的甘油三酯可以是正常值,也可以是升高的异常值,而且脂肪肝的患者可能血脂正常,也可能是升高的异常值。
1、转氨酶:如果转氨酶升高,提示肝细胞有炎症、坏死。转氨酶正常值上限是40U/L,如果超过40U/L,结合肝生化检查的结果,提示有肝功能损伤;
2、胆红素:正常值是5-17mmol/L,如果胆红素升高,结合肝生化检查的结果,提示肝脏有炎症、坏死。胆红素的值越高,提示病情越重;
3、白蛋白:正常值是35-55g/L,如果白蛋白低于35g/L,提示低蛋白血症,是肝硬化的表现;
4、腹部影像学:如果肝脏的CT、核磁共振等提示有肝硬化,或者肝脏呈弥漫性的改变,结合腹部B超的结果,可以做出脂肪肝的诊断。
脂肪肝的患者,需要进行饮食的控制,如避免吃高脂肪、高热量的食物,包括动物的内脏、蛋糕、油炸食物等,多吃新鲜的蔬菜、水果,日常注意多喝水,适当进行体育锻炼,避免熬夜等。
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