便血伴腹痛但大便成形正常

便血伴腹痛但大便成形正常，可能是由于痔疮、肛裂、结肠息肉、直肠癌导致。建议患者及时到医院就诊，并根据具体原因，选择适合的方法进行治疗。

1、痔疮：是常见的肛门直肠疾病，常表现为便血伴腹痛，但大便成形正常，即便血但没有腹痛，可能是内痔或混合痔的内痔部分。如果痔疮症状比较严重，如出现痔核脱出、肿痛、糜烂等症状，可能需要遵医嘱进行手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等;

2、肛裂：是指肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，典型临床表现为排便时、便血、肛门周围疼痛，但大便成形正常，即便血但没有腹痛。患者可遵医嘱应用利多卡因胶浆等镇痛药物，或局部使用盐酸利多卡因胶浆等药物，帮助缓解疼痛，也可以使用硝酸甘油软膏促进局部愈合;

3、结肠息肉：是指突出于结肠肠腔的赘生物，多无明显症状，部分患者可出现便血伴腹痛，而且大便成形正常。一般需要进行手术治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等;

4、直肠癌：指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，早期无明显症状，肿瘤增大并有溃疡及感染时，可出现便血伴腹痛，但大便成形正常的情况，需要及时进行手术治疗，如直肠癌前侧切除术、根治性直肠切除术等。

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