不饱和脂与肝脂肪肝

脂肪肝是以肝细胞脂肪过度贮积，和脂肪变性为特征的临床病理综合征。不饱和脂肪酸摄入过多是造成脂肪肝的主要原因，过多的脂肪酸在体内氧化、消化，会生成中间代谢产物或者脂肪酸和其他物质，加重肝脏负担。此外，糖尿病、肥胖、酗酒等因素也可引起脂肪肝。脂肪肝常见的类型分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、特殊类型的脂肪肝。

1、酒精性脂肪肝：因长期过量饮酒所致，以肝脏脂肪变性为主要改变，会造成肝脏炎症、坏死和纤维化，属于酒精性脂肪肝;

2、非酒精性脂肪肝：主要是肥胖、高血压、糖尿病等因素造成，非酒精性脂肪肝常表现为肝细胞内脂肪增多，但肝细胞结构正常，常无明确的肝损伤证据，属于非酒精性脂肪肝;

3、营养不良性脂肪肝：主要是因长期营养不良或肥胖所致，营养不良者脂肪在肝内代谢障碍，其中的长链脂肪酸可聚积于肝细胞中，形成脂肪肝;

4、特殊类型的脂肪肝：如婴儿期脂肪肝、内分泌性脂肪肝、家族性脂肪肝，以及由于免疫功能紊乱引起的脂肪肝，如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等。

脂肪肝患者日常需要控制饮食，增加体育锻炼，建议饮食以清淡、低脂、高纤维素、高蛋白的食物为主，少吃高糖、高脂、高胆固醇的食物，如油炸食品、动物内脏、肥肉、蛋黄等。存在糖尿病、肥胖、酗酒等脂肪肝患者，还需要遵医嘱服用药物治疗，如二甲双胍、瑞舒伐他汀、多烯磷脂酰胆碱等。若存在肝损伤，还需要遵医嘱服用保肝药物，如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等。

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