宝宝黄疸要检查肝功能,是因为肝功能检查可以帮助诊断宝宝黄疸的病因,排除肝脏疾病,或确认宝宝黄疸的类型。宝宝黄疸有生理性黄疸与病理性黄疸,生理性黄疸一般不需要做肝功能检查,而病理性黄疸的病因较多,需要通过肝功能检查来诊断。
一、生理性黄疸:
生理性黄疸,如果宝宝的血清总胆红素<34.2μmol/L(12.9mg/dl),且未发现肝脏器质性病变,通常考虑为常理性黄疸,不需要做肝功能检查。
二、病理性黄疸:
1、肝脏疾病:如果宝宝黄疸持续2周以上,或黄疸程度较重,排除肝炎、其他慢性肝脏疾病、胆道疾病等导致的病理性黄疸,通常需要做肝功能检查,来确诊宝宝黄疸的类型,明确是肝细胞性黄疸,还是肝脏梗阻性黄疸;
2、胆道疾病:宝宝黄疸持续2周以上,还伴有皮肤瘙痒、大便颜色变浅、小便颜色发黄、肝脾肿大等症状,需要考虑是胆道疾病,如胆管阻塞、先天性胆道闭锁等疾病引起的黄疸;
3、病毒感染:如果宝宝黄疸出现时间较早,可能是病毒感染引起,如巨细胞病毒感染、EB病毒感染等;
4、先天性代谢异常:如果宝宝黄疸出现延迟,且伴有明显的皮肤、神经系统发育异常,如眼球震颤、手足徐动、听力障碍等,可能是先天性代谢异常引起,如先天性肝豆状核变性等。
宝宝出现黄疸时,可以到医院进行肝功能检查、胆红素检查、B超检查等。在日常生活中,家长可以多给宝宝晒太阳,注意饮食均衡,建议以清淡、易消化的饮食为主,多给宝宝摄入新鲜的蔬菜、水果。
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