查肝功能并不能查出甲肝,因为甲肝是病毒感染所致,主要表现为急性肝炎的症状,如乏力、恶心、食欲不佳、肝区不适等症状。此时主要应针对症状进行治疗,可以适当应用保肝降酶的药物,也可以应用抗病毒药物进行治疗。此外,甲肝的诊断需要结合流行病学史,以及甲肝抗体的IgM抗体阳性、血清中的甲型肝炎病毒抗体阳性、甲型肝炎病毒HCV-RNA阳性等结果进行综合判断。
1、甲肝抗体阳性:如果患者有流行病学史,比如与甲肝患者有密切接触或者曾经与甲肝患者有过密切接触,可以查甲肝抗体。患者在感染甲肝后3-6个月可以出现甲肝抗体阳性,部分患者可以持续多年;
2、甲肝抗体IgM抗体阳性:此时患者可以检测甲肝抗体,如果IgM抗体是阳性,通常提示患者既往有甲肝病毒感染。此时不需要进行特殊的治疗,因为甲肝病毒感染后机体会产生相应的抗体,即甲肝抗体,随着时间的延长,抗体会逐渐消失;
3、甲型肝炎病毒抗体阳性:此时如果甲型肝炎病毒的IgG抗体是阳性,通常提示患者既往有甲肝病毒感染。患者在感染甲肝病毒后3-6个月可以出现甲肝抗体阳性,此时不需要进行特殊治疗;
4、甲型肝炎病毒HCV-RNA阳性:如果甲型肝炎病毒HCV-RNA阳性,可以诊断为甲型肝炎,此时需要进行抗病毒治疗,否则可能会导致急性黄疸型肝炎,出现严重的肝脏损伤。
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