临床上进行肝功能检查时,需要进行多项指标测定,才能反映肝功能的基本情况,所谓的彩超检查即B超检查。肝功能主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,以及谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等。所以进行肝功能检查时,并不需要做彩超检查,通常是化验肝脏功能。
1、谷丙转氨酶:可以维持细胞内的氨基酸代谢,正常参考值在40U/L,药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高;
2、谷草转氨酶:主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,正常范围应为8-40U/L,数值升高可见于肝脏疾病,其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外,急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、白蛋白:血浆白蛋白主要维持胶体渗透压,由于肝脏白蛋白合成减少,血浆白蛋白降低时可导致血浆胶体渗透压下降。正常人血清白蛋白浓度为35-55g/L,低于35g/L称为白蛋白降低,常见于肝硬化、重症肝炎等疾病;
4、总胆红素:正常范围在3.4-17.1mmol/L,数值升高多可见于胆囊炎、阻塞性黄疸、新生儿黄疸以及某些肝胆疾病;
5、间接胆红素:又称非结合胆红素,是由衰老的红细胞破裂而产生的血红蛋白所含有的血红素经过肝脏代谢后,不能完全被利用而形成的一种胆红素。如果总胆红素升高,可见于各种肝脏疾病,如肝硬化、病毒性肝炎、溶血性黄疸以及某些新生儿疾病;
6、谷氨酰转肽酶:主要来自于肝脏,正常范围在8-58U/L,数值降低则通常说明肝功能减退;
7、碱性磷酸酶:反映肝胆系统功能,正常范围在5-32U/L,数值升高可见于胆管炎、肝癌以及胆结石等疾病。
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