查血肝功能正常却肝掌

肝掌是指手掌的大鱼际、小鱼际处皮肤出现片状红斑，压之即褪色的现象，查血肝功能正常，却有肝掌的表现，多考虑为酒精性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、胆汁淤积等因素导致。建议患者及时就诊，明确诊断后进行治疗。

1、酒精性肝病：如果长期饮酒，会对肝脏造成损伤，使肝脏对雌激素的灭活功能下降，从而引起酒精性肝病，患者会出现肝掌的症状。此时必须戒酒，同时使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物进行治疗;

2、病毒性肝炎：主要为乙型肝炎病毒感染所致，如果患者有不洁性行为等，可能导致感染乙型肝炎病毒。患者会出现乏力、食欲下降、肝掌等症状，但此时查血肝功能一般是正常的，可使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗;

3、肝硬化：患者长期大量饮酒或者有慢性乙型病毒性肝炎病史，会导致肝脏出现纤维化改变，进而发展成为肝硬化。早期患者通常没有明显临床症状，部分患者可能出现乏力、食欲减退、腹胀等症状，查血可出现肝功能正常，却有肝掌的表现。可使用多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，肝硬化患者应注意休息，避免劳累;

4、胆汁淤积：胆汁淤积时可出现黄疸的症状，使皮肤出现瘙痒感，可能会引起肝功能异常，从而出现肝掌的表现。此时可使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如毛细血管扩张症，指毛细血管出现异常扩张，可导致皮肤出现损害，常伴有皮肤干燥、疼痛等症状。此时需要明确病因后进行治疗，如毛细血管扩张症可进行激光治疗。

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