查血可以通过转氨酶、白蛋白、胆红素、凝血时间等指标,来判断肝功能是否正常。如果各项指标在正常范围内,通常表示肝功能正常。如果指标出现异常,则提示肝功能异常。
1、转氨酶:通常包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶,血清中的转氨酶主要来自于肝脏,是反映肝实质损害最敏感的敏感指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常比值为1.5-2.5∶1,当肝脏细胞有炎症、坏死时,血中转氨酶的值会升高。转氨酶出现升高时,通常代表肝实质有炎症、肝细胞受损;
2、白蛋白:血清白蛋白由肝脏合成,是血浆中最主要的蛋白质成分,具有维持血浆胶体渗透压的作用。当肝脏细胞损伤时,血中白蛋白的浓度会下降。所以白蛋白降低时,通常代表肝脏功能较差;
3、胆红素:胆红素是体内衰老的红细胞经过代谢后产生的废弃物,经胆道排出体外。胆红素由间接胆红素、直接胆红素、总胆红素组成。当肝脏受损时,不能充分将间接胆红素转化为直接胆红素,而导致直接胆红素、总胆红素、总胆汁酸等成分增高,可提示肝功能异常;
4、凝血时间:由于肝脏损伤后凝血因子减少,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标延长,所以可以反映肝脏功能。
除上述指标外,还可以通过球蛋白水平来判断肝功能是否正常。因为肝脏损伤后会引起肝功能异常,所以要监测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。
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