得了肝硬化的人会出现腹水,也就是肝硬化腹水。因为肝硬化是由于多种原因引起的肝脏损害,在肝脏修复的过程中肝脏产生纤维组织,形成肝脏硬化,肝硬化会导致门脉高压,而引起门脉高压性腹水。
1、原因:首先是肝硬化,由于肝脏功能减退,其次是门静脉高压。门静脉高压可引起血液回流障碍、淋巴回流障碍,从而导致肝硬化形成腹水;
2、腹水形成:腹水一般是漏出液,漏出液要比漏出液量少,一般少于200mL。腹水的形成和肝硬化程度有一定关系,在肝硬化的早期,由于肝脏功能代偿,产生的腹水较少,而在肝硬化失代偿期时,产生的腹水较多;
3、临床表现:会出现腹胀,典型的腹水是无痛、无热。移动性浊音是检查时会发现腹部膨隆,液波震颤呈阳性。当腹水达到一定量时,患者会出现腹部膨隆,甚至会出现呼吸困难、胸腔积液等症状;
4、治疗:如果腹水较少且是间断性的漏出,则不需要进行过多的治疗。可以通过利尿剂来帮助排出腹水,代表药物一般有呋塞米、螺内酯等。此外,可以应用血管加压素等药物来减少门静脉压力,从而减少腹水的产生。如果患者是由于细菌感染等原因引起的腹水,则需要先进行抗感染治疗,常用药物有头孢哌酮钠、头孢呋辛等;
5、并发症:如果患者肝硬化比较严重,则可能会引起感染等并发症。如果腹水较多且出现感染,则可以采取穿刺放腹水的方法进行治疗。
除此之外,建议肝硬化患者定期到医院进行复查,以了解疾病发展或恢复情况。
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