肝硬化是各种慢性肝病逐渐进展的过程,主要分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,代偿期肝硬化患者多无明显症状或者症状轻微,失代偿期患者症状较为严重。肝硬化患者的感染程度与病情严重程度有关,主要分为甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎,以及酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。
1、甲型病毒性肝炎:甲型病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因之一,该病起病较急,可有畏寒、发热、乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状,患者转氨酶可出现明显升高,多伴有胆红素升高。甲型病毒性肝炎引起的肝硬化多为轻度,通过积极治疗后,通常预后较好;
2、戊型病毒性肝炎:戊型病毒性肝炎也是导致肝硬化的主要原因之一,该病起病较急,可有畏寒、发热、乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状,患者转氨酶可出现明显升高,还可出现戊型病毒性肝炎引起的爆发性肝炎,导致肝细胞坏死,出现肝功能衰竭,甚至死亡。戊型病毒性肝炎引起的肝硬化病情较重,死亡率较高;
3、乙型病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因之一,该病起病较急,可有畏寒、发热、乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状,患者转氨酶可出现明显升高,还可出现黄疸。乙型病毒性肝炎引起的肝硬化病情较重,通过积极治疗后,通常预后较好;
4、丙型病毒性肝炎:丙型病毒性肝炎也是引起肝硬化的主要原因之一,感染丙型病毒性肝炎后大约20%-30%的患者会发展为肝硬化。丙型病毒性肝炎引起的肝硬化预后较差,死亡率较高。
酒精性肝硬化以及自身免疫性肝硬化的患者,如果不及时戒酒和治疗原发病,则容易出现腹水、消化道出血等并发症,预后较差。因此建议酒精性肝硬化患者及时戒酒,并积极治疗原发病。
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