儿童肝硬化在临床上较为少见,一般由于感染肝炎等疾病发展而来。儿童肝硬化在腹部体征上,常见的变化有腹壁静脉曲张、腹水、脾大、蜘蛛痣等。
1、腹壁静脉曲张:儿童肝硬化腹部体征变化最明显的是腹壁静脉曲张,腹壁静脉曲张属于肝硬化的特征性体征,常见于肝硬化失代偿期,由于门静脉高压导致。腹壁静脉曲张可在腹部其他部位,如双下肢等处出现,当压力增高时,曲张静脉可出现破裂,因此容易出现出血的情况;
2、腹水:儿童肝硬化在腹部体征上,还可表现为腹水,儿童肝硬化腹水较为常见,病因较多,多与肝硬化门静脉高压有关,可出现低蛋白血症、营养不良等情况,查体可见腹部膨隆,伴随移动性浊音;
3、脾大:儿童肝硬化在腹部体征上,还可表现为脾大,在儿童期脾大较为明显,可伴随充血性脾功能亢进,而引起贫血等情况;
4、蜘蛛痣:由于门静脉压力增高,可引起儿童出现蜘蛛痣,具体表现为局部皮肤出现红斑,形似蜘蛛的血管痣,压之可褪色,常见于儿童营养不良、肝脏硬化等情况。
除以上体征变化外,儿童肝硬化在腹部体征上还可表现为精神状态欠佳、营养不良、黄疸等情况。当儿童出现肝硬化时,应及时前往医院就诊,在医生指导下使用药物治疗,如恩替卡韦片等抗病毒药物,甘草酸二铵胶囊等保肝药物。
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