非甾体抗炎药肝功能影响小

非甾体抗炎药肝功能影响较小，但使用时仍需警惕药物性肝损伤、肝酶升高、胆汁淤积性肝病、脂肪性肝病以及肝硬化等潜在风险。

1.药物性肝损伤

药物性肝损伤是由某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害所引起的疾病。 临床表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐等，严重者可出现黄疸、腹水等症状。

2.肝酶升高

非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，从而引起肝酶升高的现象。 可能导致转氨酶异常，长期存在可能导致慢性肝损伤。

3.胆汁淤积性肝病

非甾体抗炎药可能通过竞争性抑制细胞色素P450酶系中的CYP3A4和CYP2C9，干扰胆酸代谢，进而引发胆汁淤积性肝病。 常见症状包括皮肤瘙痒、黄疸以及大便颜色变浅等。

4.脂肪性肝病

非甾体抗炎药能够促进肝脏内脂质沉积，加重脂肪性肝病的发展。 易导致肝细胞发生炎症、坏死甚至纤维化，进一步发展为肝硬化。

5.肝硬化

非甾体抗炎药可以诱发免疫介导的肝损伤，加速肝硬化的进展。 患者可能出现腹水、脾肿大、食管静脉曲张等并发症。

患者需要定期监测肝功能，避免饮酒及使用可能增加肝脏负担的药物。若发现肝功能异常，应及时停药并就医进行针对性处理。

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