药物性肝病是指由各种处方或非处方的化学合成药物、传统中药、天然药及其代谢产物引起的肝脏损害,是临床常见的药物不良反应之一。
一、病因
1.处方药:如抗结核药利福平片等;
2.非处方药:如阿司匹林肠溶片等;
3.中成药:如复方甘草酸苷胶囊等;
4.其他:包括保健品、膳食补充剂等。
二、症状
轻度患者可无明显不适。随着病情进展,可能出现乏力、食欲减退、厌油、尿黄等症状,严重者甚至会出现腹水、出血倾向和意识障碍等表现。
三、检查
1.CT检查:CT扫描可见肝脏密度降低,边缘模糊不清,呈弥漫性改变;
2.超声检查:可见肝脏体积缩小,实质回声增强,脾脏肿大;
3.血清学检测:ALT、AST、GGT等酶类指标升高,胆红素水平异常增高。
四、治疗
根据不同的病因和疾病类型,治疗方法也有所不同。对于急性药物性肝损伤,应立即停用相关药物,并给予保肝降酶治疗;而对于慢性药物性肝损伤,则需要长期维持治疗。此外,饮食调理也是预防和治疗药物性肝病的重要措施,建议避免食用辛辣刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,保持良好的生活习惯。
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