胆汁性肝硬化可以通过体格检查、实验室检查,以及影像学检查等方式进行判断。建议患者及时前往医院的消化内科就诊,在医生指导下完善相关检查。
一、体格检查
1.体格检查:胆汁性肝硬化的患者会出现皮肤瘙痒症状,并且还会出现黄疸现象,通过观察患者的皮肤颜色变化,可以初步诊断是否存在胆汁性肝硬化;
2.实验室检查:胆汁性肝硬化的患者在做血常规检查时,会发现白细胞计数正常或偏低,而嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞可轻度升高。尿胆红素试验呈阳性反应,尿胆原测定多为阴性。凝血酶原活动度下降,肝脏功能异常等。若患有该疾病,还可导致门静脉高压症,从而引起脾大、腹水等症状;
3.影像学检查:如腹部超声检查,可见肝脏体积缩小,边缘变钝,光点增粗,分布不均,实质内回声增强,伴有结节状低回声区。此外,还可以做核磁共振成像(MRI)检查,显示肝脏弥漫性肿大,肝表面凹凸不平,肝切面不光滑,常有多个小结节形成,T1WI及T2WI上信号减低,周围被含铁血黄素沉积带包绕,脾脏增大,脾门静脉造影显示脾动脉明显扩张。
二、其他方面
如果怀疑存在胆汁性肝硬化,还需要进一步完善肝穿刺活检术等相关检查来明确诊断。确诊后需要遵医嘱使用药物治疗,比如熊去氧胆酸胶囊、双环醇片等。必要时也可以采取手术治疗,例如经颈静脉肝内门-体分流术等。
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