肝实质略粗是脂肪肝吗

单纯通过肝脏彩超检查发现肝实质略粗并不能确定是否为脂肪肝。如果患者存在长期高脂饮食、饮酒等不良生活习惯，则可能由于肝细胞内脂肪堆积过多而引起脂肪肝。建议完善相关检查明确诊断，并在医生指导下进行积极处理。

1.不是：部分患者出现轻度的非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝时，可仅表现为肝实质稍粗糙，但此时肝功能基本正常，通常不需要特殊治疗。此类患者日常生活中注意调整饮食结构和改善饮食习惯即可，如避免暴饮暴食、减少油腻食物摄入、戒烟酒等。此外，还应适当增加运动量以消耗体内多余热量，有助于控制体重并防止病情进一步加重。

2.是：若经复查后发现肝功能异常则考虑由肝炎所致，尤其是乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等，需及时接受抗病毒药物治疗。若同时合并有大量脂肪沉积，则可在肝病的基础上联合使用降脂药，如辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等。另外，对于重度的非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝，甚至发展至肝硬化阶段者，则需要遵医嘱服用熊去氧胆酸片、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等利胆护肝类药物进行综合治疗。

因此，在未明确病因前不可盲目用药，以免掩盖病情。还需定期到医院复诊并完善腹部CT、肝穿刺活检等相关检查，以便于了解疾病进展及预后情况。

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