单纯通过影像学检查,如B超、CT等发现肝细胞脂肪变性时,并不能确诊为脂肪肝。因为此时仅提示曾经或正在发生脂肪肝,而并未进行肝功能检测,所以并不能确定是否患有轻度脂肪肝或者重度脂肪肝。
如果患者在进行肝功能检测后出现转氨酶升高,则可诊断为轻度脂肪肝;若未见明显异常改变则可能为既往病史,即曾经存在过脂肪肝的情况。而对于中度和重度的脂肪肝,通常需要结合患者的临床症状以及相关辅助检查来综合判断。当患者除肝细胞脂肪变性外,还伴有胆碱酯酶降低、乳酸脱氢酶升高等情况时,则可以考虑为中度脂肪肝。而当患者合并有低蛋白血症、静脉曲张破裂出血等情况时,则可被诊断为重度脂肪肝。
对于单纯的肝细胞脂肪变性而言,在积极去除病因的前提下,多数患者预后良好。但如果未能及时治疗导致病情持续进展,甚至发展成肝硬化、肝衰竭等疾病,则会对机体健康造成严重损害。因此建议此类患者积极配合医生完善其他方面的检查,以便于明确病情的严重程度并尽早开始针对性治疗。
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