肝性脑病不一定是肝硬化的一种。肝性脑病是指由于肝脏疾病引起血中氨升高或其它毒性物质导致的神经、精神障碍和定位症状群的一组临床综合征。
肝性脑病的发生主要是因为肝功能减退,门-体静脉分流术后等,使血氨增高所致;消化道出血、摄入高蛋白饮食、使用镇静安神药等因素可诱发肝性脑病。而肝硬化是一种常见的由病毒感染所引起的慢性进行性、弥漫性肝病,在早期没有明显的症状与体征,进入失代偿期则有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、腹水等症状出现。因此,肝性脑病并不属于肝硬化的特异性表现,但肝硬化患者在病情严重时可能会发展为肝性脑病。
临床上主要采用内科综合治疗方法,包括限制蛋白质食物摄入、应用乳果糖等导泻剂促进粪便排出、调整电解质平衡、保护好胃黏膜以及通过药物抑制肠道内细菌生长等方法来治疗。如果经以上措施仍不能缓解,则需要考虑手术治疗。
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