肝炎肝硬化病人特殊检查

对于肝炎、肝硬化的患者而言，在日常生活中需要进行的检查较多。除了一般检查外，还需要做血常规、凝血功能、病毒学检测等实验室检查，以及肝脏弹性测定、影像学检查等特殊检查。

一、一般检查

包括身高和体重测量、血压测量、心率和脉搏触诊、腰围和臀围比值判断等，可以评估患者的营养状况、是否存在腹水等情况，并根据结果制定相应的治疗方案。

二、实验室检查

1.血常规：主要观察白细胞、红细胞及血小板数量有无异常变化，若出现白细胞减少或红细胞、血小板下降的情况，则需进一步完善相关检查来明确原因。

2.凝血功能：由于肝炎、肝硬化可导致凝血因子合成障碍，因此患者可能存在凝血功能异常的情况，故需定期监测凝血功能的变化。

3.病毒学检测：主要包括乙肝病毒DNA定量、丙肝RNA定量、HCV-HBV-RNA混合感染等指标，以评价是否具有传染性，以及指导抗病毒药物的应用。

4.其他检查：如自身抗体谱、免疫球蛋白、乳酸脱氢酶、胆碱酯酶等，可用于辅助诊断肝损伤的原因，还可用于病情进展程度的评估。

三、特殊检查

1.肝脏弹性测定：又称为超声检查检查，是通过超声波对肝脏组织产生的回声进行量化分析，从而得到肝脏硬度的结果。如果数值偏高则提示存在肝纤维化，而当达到一定程度时则代表存在肝硬化。

2.影像学检查：主要包括腹部彩超、上腹部CT、核磁共振等，其中腹部彩超可以了解有无门静脉高压、脾脏肿大及腹水情况，上腹部CT可发现占位性病变，而核磁共振主要用于排除脑病的可能性。

除了上述几种常见的检查以外，还需注意的是，部分肝炎、肝硬化患者可能同时合并有糖尿病的风险，此时可通过口服葡萄糖耐量试验来进行筛查。此外，还建议此类患者每三个月左右复查一次，以便及时发现问题并予以处理。

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